Лимфоидная ткань кожи

24.10.2015

В соответствии с концепцией J.W. Streinlein, впервые сформулировавшим представления о понятии лимфоидной ткани кожи — SALT (Skin-associated Lymphoid Tissue), и ее дополнениями, представленными J.D. Bos и M.L. Kapsenberg, SALT включает клетки эпителия (кератиноциты), дендритные клетки (клетки Лангерганса), эпидермальные Т-лимфоциты, В-лимфоциты, дренирующие эпидермис лимфатические узлы, а также макрофаги, тучные клетки, фибробласты, клетки эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов.
В обычных условиях неповрежденные кожные покровы проявляют барьерные и бактерицидные свойства, барьерную функцию эпидермиса обеспечивают клетки местного происхождения — кератиноциты или эпидермальные (эпителиальные) клетки. Однако при повреждающих кожу воздействиях кератиноциты активируются и приобретают свойства иммуноцитов — экспрессируют на клеточной поверхности молекулы адгезии и антигены главного комплекса гистосовместимосги (МНС) класса II (MHC-II), начинают продуцировать и секретировать цитокины, проявлять свойства антигенпредставляющих клеток (АПК), вовлекать в воспалительный процесс в эпидермисе клетки (Т-лимфоциты, клетки Лангерганса и др.), способные развивать иммунный ответ и осуществлять его эффекторные стадии. Получив активационный стимул, поступающие из костного мозга в кожу клетки Лангерганса поглощают антиген, перерабатывают его, мигрируют в дерму, а затем с током лимфы в дренирующий лимфатический узел, в его тимусзависимую зону, где созревают и представляют пептиды переработанного антигена Т-хелперам и тем самым включают их в развитие иммунного ответа. Затем Т-хелперы вместе с моноцитами, нейтрофилами и другими клетками с током крови поступают в воспалительный очаг кожи. Обычно при первичном иммунном ответе реакция ограничивается локальным кожным воспалением и формированием в лимфатическом узле Т-клеток памяти. При повторном антигенном раздражении тем же самым антигеном в коже развиваются процессы гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ).