Метенамин

Метенамин — лекарственное средство, антибактериальный препарат. Действующее вещество: 1,3,5,7-Тетраазатрицикло/3.3.1.1/декан (в том числе в виде ангидрометиленцитрата, камфората, гиппурата, индигокармината или манделата), также известное как гексаметилентетрамин.

Фармакологическое действие

Уроантисептик, активный в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания мочевыводящих путей. Оказывает дозозависимый бактерицидный или бактериостатический эффект. Является пролекарством, из которого в кислой среде мочи высвобождается формальдегид, денатурирующий белковые структуры любых микробов (расщепление происходит в почках, на этапе повышения кислотности среды). Кроме того, метенамин входит в так называемый состав пасты Теймурова , в котором гипотетически является донором дополнительного (в составе уже содержится формальдегид), постепенно выделяющегося формальдегида.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Биодоступность — 30-60 %. С белками плазмы практически не связывается. Попадает в мочу посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. TCmax — 2 ч. T1/2 — 4-6 ч. Выводится почками, 90 % от всосавшейся дозы — в течение 24 сут.

Применение

Показания

Инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дегидратация, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью

Замедление AV проводимости.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия, кристаллурия.

Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд.

Местные реакции: гиперемия и болезненность в месте введения.

Режим дозирования

Внутрь, по 0.1-1 г 2 раза в сутки. В/в — 2-4 г (5-10 мл 40 % раствора). Курс лечения определяется индивидуально.

Взаимодействие

ЛС, ощелачивающие мочу (антациды, ингибиторы карбоангидразы, натрия гидрокарбонат, цитраты, тиазидные диуретики), снижают эффективность.