Общая характеристика ветвления черепномозговых нервов

05.12.2014

Обонятельный нерв (I)—чувствительный, образован нейритами обонятельного эпителия носовой полости; входит в обонятельные луковицы.
Зрительный нерв (II)—чувствительный, образован нейритами клеток сетчатки глаза; на мозге образует зрительный перекрёст, продолжающийся в зрительные тракты.
Глазодвигательный (III), блоковый (IV) и отводящий (VI) нервы являются двигательными нервами для глазных мускулов.
Тройничный нерв (V) смешанный, делится на три ветви: 1) глазничный нерв—чувствительный для кожи лба, верхнего века и слизистой оболочки обонятельной области носовой полости; 2) верхнечелюстный нерв—чувствительный для кожи верхней челюсти, нижнего века, слизистой оболочки дыхательной части носовой полости, твёрдого нёба и для верхней губы; 3) нижнечелюстный нерв—смешанной природы: является чувствительным для кожи теменной и височной областей, для нижней челюсти, слизистой оболочки языка, щёк и нижней губы; его двигательные волокна разветвляются в жевательных мускулах.
Лицевой нерв (VII)—смешанный: чувствительный (вкусовой) для передних двух третей языка и двигательный для мимической мускулатуры (губ, щёк, век, уха и носа).
Слуховой нерв (VIII)—чувствительный; образован нейритами клеток спирального и вестибулярного узлов, заложенных во внутреннем ухе.
Языко-глоточный нерв (IX)—смешанный: чувствительный для слизистой оболочки корня языка (вкусовой) и глотки; двигательные его волокна оканчиваются в подъязычно-глоточном мускуле.
Блуждающий нерв (X)—см. «Вегетативная часть нервной системы».
Добавочный нерв (XI)—двигательный для трапецевидного и грудинно-ключично-сосцевидного мускулов.
Подъязычный нерв (XII)—двигательный, направляется в мускулы языка и подъязычной кости (не во все).

Обонятельный нерв

I пара. Обонятельный нерв—n. olfactorius—образуется нейритами обо нятельных клеток, лежащих в эпителии слизистой оболочки обонятельной обласги носовой полости. Эти нейриты соединяются в пучки, или обонятельные нити—fila olfactoria,—которые проникают в черепную полость через отверстия решетчатой пластинки и погружаются в обонятельные луковицы, где и оканчиваются вокруг клеток. Две более крупные ветви происходят из обонятельных клеток сошниково-носового органа и известны как сошниково-носовой нерв—n. vomeronasalis.
Зрительный нерв

II пара. Зрительный нерв—n. opticus (рис. 210—II)—состоит из нейритов клеток, лежащих в сетчатке глаза. По выходе из глазного яблока нерв одевается оболочками, происходящими из оболочек головного мозга, проникает через зрительное отверстие в черепную полость и с одноимённым нервом другой стороны формирует перекрёст зрительных нервов.
Глазодвигательный нерв

III пара. Глазодвигательный нерв—n. oculomotorius (рис. 210—III)— выходит из ножек большого мозга несколькими пучками, соединяющимися в общий ствол; направляется в глазничное отверстие вместе с глазничным нервом V пары и с отводящим нервом, причём одевается общим с ними влагалищем, образованным твёрдой мозговой оболочкой. По выходе из глазничного отверстия глазодвигательный нерв делится на дорзальную и вентральную ветви.
Короткая дорзальная ветвь—ramus dorsalis (3)—обслуживает дорзальный прямой глазной мускул и подниматель верхнего века.
Более толстая и длинная вентральная ветвь—ramus ventralis (б)—вдоль вентрального прямого глазного мускула идёт в косой вентральный глазной мускул, по пути отдаёт ветви в вентральный и медиальный прямые глазные мускулы.
Блоковый нерв

IV пара. Блоковый нерв—n. troehlearis (рис. 210—IV)—отделяется от мозга в области прикрепления назального мозгового паруса к задним холмам четверохолмия; направляется вентро-латерально и вместе с тройничным нервом проникает в глазничное отверстие, но в глазницу часто попадает через специальное отверстие (как на рисунке). В глазнице он располагается на медиальной её стенке и ветвится в дорзальном косом мускуле глаза.
Тройничный нерв

V пара. Тройничный нерв—n. trigeminus—начинается двумя корнями на боковой поверхности моста; из них более толстый дорзальный—чувствительный—portio maior—и более тонкий вентральный—двигательный—portio minor. Дорзальный корень содержит полулунный, или гассеров, узел—ganglion semilunare s. Gasseri.
Общая характеристика ветвления черепномозговых нервов

Дистально от узла оба корня соединяются в один ствол, который в общем влагалище из твёрдой мозговой оболочки направляется назально и делится на три нерва: глазничный и верхнечелюстный, происходящие из дорзального корня (следовательно, оба они чувствительные), и нижнечелюстный—из вентрального корня и отчасти лишь из дорзального (следовательно это смешанный нерв).
А. Глазничный нерв— n.ophthalmicus (рис. 210—V')— представляет собой самую тонкую ветвь тройничного нерва, которая ещё в глазничном отверстии, через которое она выходит, делится на три нерва: I) слёзный, 2) лобный в 3) носо-ресничный.
1. Слёзный нерв—n. lacrimalis (12)—часто двойной, идёт вместе- с одноимённой артерией внутри периорбиты вдоль дор -зального прямого глазного мускула и поднимателя верхнего века в слёзную железу и в верхнее веко.
Более толстая его височно-скуловая ветвь—ramus zygomaticotemporalis (рис. 212—б)-—соединяется со скуловым нервом (см. ниже) и выходит из орбиты позади скулового отростка лобной кости под кожу, где анастомозирует с ветвями лицевого и лобного нервов и иннервирует кожу височной области впереди наружного уха.
2. Лобный нерв—n. frontalis (рис. 210—4)—следует сначала внутри, а затем вне периорбиты к надглазничному отверстию, по выходе из которого под кожей соединяется с ветвями слёзного и лицевого нервов и разветвляется в верхнем веке и в коже лобной и надглазничной областей (рис. 212—4).
3. Носо-реcничный нерв—n. nasociliaris—толще двух предыдущих; по появлении своём из глазничной щели он описывает короткую дугу в направлении к решетчатому отверстию. Эта дуга лежит между глазными мускулами, дорзально от зрительного нерва.
Продолжающийся ствол носо-ресничного нерва—решетчатый нерв—n. ethmoidalis (рис. 210—2)—через решетчатое отверстие вступает с одноимённой артерией в черепную полость, из которой он проникает через крупное отверстие решетчатой пластинки в носовую полость, разветвляясь затем в слизистой оболочке дорзальной половины носовой перегородки и дорзальной носовой раковины.
Б. Верхнечелюстный нерв—n. maxillaris (210—V2)—через круглое отверстие выходит из черепной полости в клинонёбную ямку и вне периорбиты делится на три нерва: скуловой—самый тонкий, подглазничный—самый толстый и клинонёбный.
1. Скуловой нерв—n. zygomaticus (11)—отделяется от верхнечелюстного до появления последнего из круглого отверстия, прободает пери-орбиту и по латеральному прямому глазному мускулу 2—3 ветвями направляется в нижнее веко. На своём пути он соединяется со слёзным нервом.
2. Подглазничный нерв—n. infraorbitalis (10)—с одноимённой артерией вступает в подглазничный канал, отдавая перед этим а)аборальные альвеолярные тонкие ветви для коренных зубов—rami alveolares aborales superiores,—вступающие в маленькие отверстьица на бугре верхней челюсти,
В канале подглазничный нерв посылает б) средние альвеолярные ветви для коренных зубов и дёсен—rami alveolares medii superiores,—а перед самым выходом из канала—в) резцовую ветвь для премоляров и резцов—ramus incisivus superior. Последняя идёт в особом узком канале.
Все зубные ветви образуют друг с другом зубное сплетение—plexus dentalia—и обслуживают зубную пульпу, десну и слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.
По выходе из канала подглазничный нерв под специальным поднимателем верхней губы делится на ряд концевых ветвей: г) наружные носовые нервы—nn. nasales externi (рис. 211—3)—в количестве 2—3 рассыпаются в коже спинки носа и носового дивертикула; д) оральный носовой нерв—n. nasalis oralis (п. naricus) (2)—разветвляется в стенках ноздри и в верхней губе, затем толстым стволом огибает носовой отросток межчелюстной кости и оканчивается в слизистой оболочке передней части носовой полости; е) верхний губной нерв—n. Iabialis superior (1)—самая толстая ветвь подглазничного нерва, иннервирует кожу и слизистую оболочку верхней губы, отдавая веточки к осязательным волоскам и соединительные ветви к щёчному дорзальному нерву (от лицевого нерва).
Общая характеристика ветвления черепномозговых нервов

3. Клинонёбный нерв—n. sphenopalatinus (рис. 210—6)—лежит вентрально от подглазничного нерва и медиально от подглазничной артерии в виде довольно широкого плоского ствола, идущего из круглого отверстия орально. Он отдаёт ряд мелких веточек, которые и образуют по дорзальному краю нерва клинонёбное сплетение—plexus sphenopalatinus—с включёнными в него одним большим и несколькими маленькими клинонёбными ганглиям и—ganglia sphenopalatina (см. «Вегетативная часть нервной системы»).
Клинонёбный нерв делится на три ветви: аборальный носовой, большой нёбный и малый нёбный нервы.
а) Аборальный носовой нерв—n. nasalis aboralis (9)—по положению самый дорзальный, а по толщине—средний из трёх. Вместе с одноимённой артерией он входит через клинонёбное отверстие в носовую полость и делится на медиальную и латеральную ветви.
Медиальная ветвь—n. septi narium—идёт в слизистую оболочку носовой перегородки, в слизистую оболочку твёрдого нёба, куда она проникает через нёбную щель, и в десну резцовых зубов.
Латеральная ветвь оканчивается в слизистой оболочке среднего и вентрального носовых ходов и вентральной раковины.
б) Большой нёбный нерв—n. palatinus maior (6)—самый толстый и по положению средний из трёх, направляется с соимённой артерией через нёбный канал в твёрдое нёбо и достигает резцов. Соединяясь с таким же нервом другой стороны, он образует сплетение и разветвляется в слизистой оболочке твёрдого и мягкого нёба, а также вентрального носового хода, куда нервные веточки проникают через тончайшие отверстьица костного нёба.
в) Малый нёбный нерв—n. palatinus minor (7)—проходит через бугор верхнечелюстной кости в слизистую оболочку мягкого нёба вместе с большой нёбной веной.
В. Нижнечелюстный нерв—n. mandibularis—выходит из черепной полости в овальной вырезке разорванного отверстия и сейчас же последовательно делится на ряд ветвей. Из них четыре направляются в жевательные мускулы.
1. Поверхностный височный нерв—n. temporalis superficialis—огибает шейный край нижней челюсти вентрально от суставного отростка и распадается на две ветви—дорзальную и вентральную.
Дорзальная, или поперечная, лицевая ветвь—ramus transvergus faciei (рис. 211—10; 212—9)—следует орально вместе с одноимённой артерией под скуловым гребнем и разветвляется в коже щеки.
Вентральная ветвь меньшей своей частью вливается в дорзальный, а большей частью—в вентральный щёчный нерв (VII пары) и, идя с последними, отдаёт веточки в кожу лица и нижней челюсти.
Общая характеристика ветвления черепномозговых нервов

До своего деления поверхностный височный нерв отдаёт веточки в сплетение околоушное и в назальное ушное. Он иннервирует также барабанную перепонку.
2. Щёчный нерв—n. buccinatorius (рис. 211—21)—отделяется от нижнечелюстного нерва вместе с жевательным, идёт назально по медиальной поверхности латерального крылового мускула, отдавая ему ветви. Далее он тянется между венечным отростком нижней челюсти и бугром верхней челюсти, где лежит дорзально от одноимённой вены, и, наконец, проходит вдоль вентрального края щёчного мускула, рассыпаясь в слизистой оболочке щеки и нижней губы. Он соединяется.с вентральным щёчным нервом VII пары.
3. Жевательный нерв—n. massetericus (19)—отходит вместе со щёчным нервом и следует латерально между венечным и суставным отростками нижней челюсти в наружный жевательный мускул.
4. Глубокие височные нервы—nervi temporales profundi—отходят от жевательного нерва двумя или даже пятью стволиками и разветвляются в височном мускуле.
5. Крыловой нерв—n. pterygoideus—очень тонкий, идёт латерально от внутренней челюстной артерии но воздухоносному мешку в медиальный крыловой мускул. От него отходят два очень тонких нерва: нерв напрягателя барабанной перепонки—n. tensoris tympani—идёт по слуховой трубе в напрягатель барабанной перепонки, а другой—в напрягатель и подниматель нёбной занавески.
6. Язычный нерв—n. Iingualis (рис. 213—16)—отделяется от нижнечелюстного нерва близ места погружения последнего в канал нижней челюсти и соединяется с барабанной струной (S) от VII пары: язычный нерв лежит латерально, а барабанная струна—медиально от внутренней челюстной артерии. Язычный нерв отдаёт веточку к слизистой оболочке нёбной занавески, переходит на медиальную поверхность межчелюстного мускула и делится в языке на поверхностную и глубокую ветви.
Поверхностная ветвь—ramus superficialis—тянется под слизистой оболочкой языка вдоль бокового язычного мускула и далее сопровождает проток подчелюстной слюнной железы, ветвясь в слизистой оболочке зева, передних двух третей языка, дна ротовой полости и в дёснах. Она соединяется с язычной ветвью IX пары.
Глубокая ветвь—ramus profundus—огибает вентральный край основного язычного мускула, идёт по латеральной поверхности подбородочно-язычного мускула до кончика языка и ветвится в слизистой оболочке языка, главным образом в грибовидных сосочках. В области кончика языка она соединяется с поверхностной ветвью и с подъязычным нервом.
7. Межчелюстный нерв—n. mylohyoideus—отходит довольно тонким стволиком от нижнечелюстного нерва непосредственно перед погружением последнего в нижнечелюстный канал, направляясь в особом желобке нижней челюсти в одноимённый мускул и в оральное брюшко двубрюшного мускула.
8. Альвеолярный, или луночковый, нерв нижней челюсти—n. aiveolaris mandibulae (рис. 211— 20)—является продолжением нижнечелюстного нерва.
Сначала он идёт между медиальной и латеральной порциями крылового мускула, затем между латеральной порцией последнего и нижней челюстью. Вступая в нижнечелюстный канал, он отдаёт зубные ветви для коренных зубов и дёсен, а близ подбородочного отверстия—ветвь для резцовых зубов—ramus aiveolaris incisivus mandibulae,—лежащую в особом канале. Все эта ветви образуют зубное сплетение—plexus dentalis
По выходе из канала альвеолярный нерв под названием «подбородочный нерв»—n. mentalis (22)—разветвляется в слизистой оболочке нижней губы, в коже подбородка и губы.
Отводящий нерв

VI пара. Отводящий нерв—n. abducens (рис. 210—VI)—выходит из продолговатого мозга позади транецоидного тела и сбоку от пирамид. Заключённый в общую дуральную оболочку с глазничным и глазодвигательным нервами, он проникает через глазничное отверстие в глазницу. Короткими и тонкими веточками он оканчивается в каждой порции оттягивателя глазного яблока, а более длинной и толстой ветвью—в латеральном прямом глазном мускуле (И. А. Спирюхов).
Лицевой нерв

VII пара. Лицевой нерв—n. facialis (рис. 211—16)—начинается из латерального конца трапецоидного тела, впереди слухового нерва, получая от последнего соединительную ветвь. Из черепной полости он выходит через лицевой канал, в канале образует колено, на котором лежит коленчатый узел—ganglion geniculi,—и отдаёт шесть ветвей.
1) Большой поверхностный каменистый нерв—n. petrosus superficialis maior—отходит в области колена и направляется в каменистый канал, по выходе из которого получает соединительную ветвь от барабанного нерва IX пары и следует орально между телом клиновидной кости и слуховой трубой.
2) Соединительная ветвь к малому поверхностному каменному нерву отходит от колена лицевого нерва.
3) Веточка к окну преддверия.
4) Стременной нерв—n. stapedius—идёт в мускул стремени.
5) Барабанная струна—chorda tympani (рис. 213—5)—начинается довольно тонкой ветвью из лицевого нерва близ колена последнего, пересекает барабанную полость в специальном канале сосцевидной части близ внутреннего конца наружного слухового прохода, затем идёт между рукояткой молоточка и длинной ножкой наковальни и, наконец, выходит наружу через каменисто-барабанную щель. Барабанная струна перекрещивает с медиальной стороны внутреннюю челюстную артерию и соединяется с язычным нервом. Она содержит вкусовые волокна для передних 2/3 языка (см. также «Вегетативная часть нервной системы»),
6) Непосредственно перед выходом из лицевого канала или даже по выходе из него лицевой нерв получает соединительную ветвь от блуждающего нерва.
После появления из лицевого канала лицевой нерв (рис. 212—8) идёт под околоушной железой к шейному краю челюсти, вентрально от суставного отростка переходит на наружную поверхность жевательного мускула, соединяется с вентральной ветвью поверхностного височного нерва и образует щёчное сплетение—plexus buccalis,—которое делится на щёчные нервы: дорзальный и вентральный.
До своего деления лицевой нерв отдаёт следующие ветви.
1. Каудальный ушной нерв—n. auricularis caudalis (рис. 211—12')— направляется к ушной раковине по яремному отростку и над сухожилием пластыревидного мускула. Он соединяется с ушными ветвями С I и II; таким образом возникает каудальное ушное сплетение—plexus auricularis caudalis, —от которого отходят ветви в каудальные ушные мускулы и в кожу.
2. Внутренний ушной нерв—n. auricularis internus (12)—идёт с одноимённой артерией по наружному слуховому проходу, проникает через специальное отверстие основания ушной раковины на внутреннюю её поверхность и разветвляется в коже. (Эта ветвь происходит от блуждающего нерва; в лицевом канале она соединяется с лицевым нервом и по выходе из канала отделяется от последнего и идёт, как указано.)
3. Нерв двубрюшного мускула—n. digastricus (14)—разветвляется в аборальном брюшке двубрюшного мускула, в яремно-подъязычном и яремно-челюстном мускулах.
4. Веко-ушной нерв—n. auriculopalpebralis (11)—выходит из дорзального края лицевого нерва против места отделения шейной ветви, идёт дорзально через околоушную железу, посылая при этом тонкие веточки в переднее ушное сплетение—plexus auricularis nasalis (для ушных мускулов)—и в околоушное сплетение—plexus parotideus. Позади челюстного сустава веко-ушной нерв переходит через скуловую дугу на височный мускул, продолжается назально под напрягателем щитка, отдавая ему ветви, и делится на надглазничную и подглазничную ветви (рис. 212'—3’, 3"). Первая оканчивается в дорзальной порции кругового мускула век, в наружном поднимателе века и в носо-губном поднимателе, соединяясь с концевыми ветвями лобного и слёзного нервов. Подглазничная ветвь оканчивается в вентральной порции кругового мускула век.
5. Шейная ветвь—ramus colli (рис. 212—6)—отделяется против предыдущего нерва 1—2 ветвями, идёт через околоушную железу, вместе с внутренней челюстной веной направляется каудо-вентрально, посылает веточку в вентральный ушной мускул и разветвляется в подкожном шейном мускуле. Шейная ветвь соединяется с кожным нервом от С II (7).
Дорзальный щёчный нерв—n. buccalis dorsalis (1)—через шейный край нижней челюсти направляется по наружной поверхности жевательного мускула в верхнюю губу и нос. Над серединой жевательного мускула он соединяется с вентральным щёчным нервом, отдаёт тоненькую веточку в опускатель нижнего века и над щекой делится на дорзальную и вентральную ветви. Первая соединяется с ветвями верхнего губного нерве. Обе ветви оканчиваются в мускулатуре щеки, верхней губы и носа, кроме носо-губно поднимателя.
Вентральный щёчный нерв—n. buccalis ventralis (10)—иннервирует мускулатуру нижней губы и щеки. У переднего края жевательного мускула он соединяетсся со щёчным нервом —n. buccinatorius.
Слуховой нерв

VIII пара. Слуховой, или статоакустический, нерв—n. acusticus s. statoacusticus—входит в трапецоидное тело рядом с лицевым нервом и ка-удально от него. На слуховом нерве различают два корня—улитковый и вестибулярный.
Улитковый корень—radix cochlearis—лежит непосредственно каудально от лицевого нерва; на свежих препаратах мозга он более серый и плоский. Волокна улиткового корня происходят из спирального узла—ganglion spiralo,—лежащего во внутреннем ухе, и оканчиваются частично в добавочном ядре слухового нерва—nucleus accessorius п. acustici s. nucleus ventralis,—которое в виде узла располагается вентрально на корне близ его ответвления от мозга. Ядро хорошо заметно лишь у собак. Другая часть волокон улиткового корня оканчивается в nucleus dorsalis в слуховом бугорке—tuberculum acusticuin. Нейроны названных двух ядер (т. е. нейроны второго порядка) образуют трапецоидное тело продолговатого мозга.
Общая характеристика ветвления черепномозговых нервов

Волокна вестибулярного корня происходят из вестибулярного узла— ganglion vestibulare,—лежащего во внутреннем слуховом проходе. Эти волокна оканчиваются в дорзальном треугольном ядре—nucleus triangularis,—в дорзальном крупноклеточном ядре Дейтерса и частично в ядре Бехтерева. Оба ядра находятся в дне четвёртого желудочка.
Языко-глоточный нерв

IX пара. Языко-глоточный нерв—n. glossopharyngeus (рис. 213—14)— при своём выходе из черепной полости через заднее разорванное отверстие имеет небольшой, овальной форме каменистый узел—ganglion petrosum (рис. 214—а),—помещающийся в особой ямке каменистой кости—fossula petrosa. От каменистого узла отходят:
1) Тоненькая и короткая соединительная веточка к яремному узлу X дары.
2) Барабанный нерв—n tympanicus—к ушному узлу V пары. Эта длинная тонкая веточка является смешанным нервом и называется также якобсоновым анастомозом. Барабанный нерв по специальному желобку каменистой кости вступает в барабанную полость, огибает дорзально «мыс» (см. «Среднее ухо») и далее под названием «малый поверхностный каменистый нерп»—n. petrosus superficialis minor—покидает барабанную полость через узкий канал в её дорзальной стенке и погружается в ушной узел V пары (см. также «Вегетативная часть нервной системы»). Барабанный нерв соединяется с VII нервом двумя веточками: одна идёт к колену лицевого нерва, а другая—к большому поверхностному каменистому нерву. Он соединяется также с симпатическим сплетением сонной артерии посредством двух веточек, из которых одна называется малым глубоким каменистым нервом, а другая—сонно-барабанным нервом. Таким образом, на стенке барабанной полости образуется барабанное сплетение—plexus tympanicus,—от которого отходят веточки в слизистую оболочку среднего уха.
3) Соединительная веточка к краниальному шейному симпатическому узлу.
По выходе из разорванного отверстия языко-глоточный нерв идёт вдоль заднего края большой ветви подъязычной кости назо-вентрально, на медиальную поверхность наружной сонной артерии, и делится на свои концевые ветви—глоточную и язычную. До своего деления он отдаёт две ветви: одну для подъязычно-глоточного мускула, а другую в околоушную слюнную железу и чувствительный синусовый нерв—n. sinucaroticus (Henngi) (рис. 214—6)—в glomus caroticum.
1. Глоточная ветвь—ramus pharyngeus (рис. 213—14')—направляется вдоль медиальной поверхности большой ветви подъязычной кости в глоточное сплетение и содержит чувствительные волокна для слизистой оболочки глотки.
2. Язычная ветвь—ramus Iingualis (14")—более толстая, чем предыдущая, отдает ветвь в глотку, а также в небную занавеску и затем делится на дорзальную и вентральную ветви. Первая идет в слизистую оболочку небной занавески, а вторая—в слизистую оболочку корня и тела языка, именно в сосочки, окруженные валиком и в листовидные, а также к миндалинам. Она соединяется с язычным нервом и содержит вкусовые волокна.
Блуждающий нерв

X пара. Блуждающий нерв—см. «Вегетативная часть нервной системы».
Добавочный нерв

XI пара. Добавочный нерв—n. accessorius—образуется: а) корнями, выходящими из первых шести шейных сегментов спинного мозга, они предоставляют спинную часть добавочного нерва—n. accessorius spinalie,—которая проходит краниально между дорзальными и вентральными корнями шейных нервов; б) корнями на продолговатого мозга, берущими начало непосредственно позади выхода блуждающего нерва; эти корни добавочного нерва формируют головную его часть—n. accessorius vagi. Обе части добавочного нерва соединяются в один ствол, который отдаёт часть своих волокон блуждающему нерву и вместе с последним выходит из черепа через аборальный отдел разорванного отверстия.
По выходе из черепной полости добавочный нерв посылает длинную ветвь к глоточному сплетению, соединяющуюся с веточкой от первого шейного нерва. В крыловой ямке атланта он делится на дорзальную и вентральную ветви.
Общая характеристика ветвления черепномозговых нервов

Дорзальная, более сильная, ветвь (рис. 211—17) получает соединительные веточки от С II и III, идёт каудо-дорзально между плечеголовным и пластыревидным мускулами, отдавая первому ветви, и вступает под шейную часть трапецевидного мускула (рис. 198—3), в котором и оканчивается.
Вентральная ветвь (рис. 211—17') идёт в головной конец грудинно-челюстного мускула, где её можно проследить до грудного конца мускула.
Подъязычный нерв

XII пара. Подъязычный нерв—n. hypoglossus (рис. 213—15)—выходит несколькими корнями из вентральной поверхности продолговатого мозга латерально от пирамид. На одном из его корней (дорзальном), происходящем из верёвчатого тела, находится небольшой узелок. Все корни объединяются в три пучка; они прободают твёрдую мозговую оболочку и покидают черепную полость через отверстие подъязычного нерва.
По выходе из черепной полости подъязычный нерв перекрещивает с медиальной стороны XI нерв, идёт на латеральную поверхность наружной сонной артерии и вдоль каудального края наружной челюстной артерии направляется к вентральному краю основного язычного мускула. У корня языка он делится на поверхностную и глубокую ветви, а до деления получает соединительную веточку от краниального шейного симпатического узла и сам отдаёт соединительные веточки: 1) к глоточной ветви блуждающего нерва, 2) к глоточному сплетению, 3) к вентральной ветви первого шейного нерва и, наконец, 4) тонкую веточку к гортани.
Поверхностная ветвь подъязычного нерва—ramus superficialis—идёт в мускулы подъязычной кости и языка.
Глубокая ветвь—ramus profundus—продолжается до кончика языка, разветвляясь в мускулатуре.


Добавить комментарий
Имя:*
E-Mail:
Комментарий: